Гастроэнтеролог Марина Быченкова в мессенджере MAX — 86 подписчиков, аналитика и статистика

Последние публикации канала «Гастроэнтеролог Марина Быченкова»

1. 0 просмотров, 21 июн. 2026 г., изображение

   Дорогие коллеги! Наша профессия — это не просто работа, а настоящее призвание, требующее огромных сил и терпения, это ежедневное обучение. Пока ты развиваешься как врач, ты жив в своей профессии! Желаю вам , коллеги, крепкого здоровья, стальных нервов, семейного уюта и, конечно, побольше благодарных и здоровых пациентов! Пусть всегда хватает физических и душевных сил на эту сложную, но такую любимую работу!»

   
2. 0 просмотров, 09 июн. 2026 г.

   "Записки врача" 📖 ☘Сегодня - не о болезнях, а о враче, точнее о его работе👩🏼‍⚕ Каждый день, читая десятки страниц заключений, сотни бланков анализов ,с которым приходят пациенты, как правило, со словами " вы-моя последняя надежда", понимаешь какая на тебе ответственность. За здоровье, за жизнь, за доверие к медицине, которое постоянно подрывается различными блогерами-альтернативщиками, псевдоспециалистами по здоровью🥷🦹‍♀🧌🧝‍♀🧟‍♀, так складно и сладко вещающими о вездесущих паразитах, грибках, лактозе и страшном глютене, аутоиммунных , антикандидных протоколах и прочей ереси, и,…

3. 0 просмотров, 05 июн. 2026 г.

   Поговорим о причинах хронической диареи (не об инфекционной🦠❌) 🔸ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ДИАРЕЯ или на что обследует врач, если пациент жалуется на диарею (НО! Есть нюансы) Неоформлнный стул в 25% дефекаций без боли, вздутия более 3х месяцев подряд, когда другие органические заболевания исключены. Связан с нарушениеем в работе оси "кишечник-мозг" 🔸Целиакия- генетическое заболевание, связанное с тем, что есть генетическая предрасположенность к "неправильной" реакции на глютен. Очень редкое (0.2%населения). При этрм назначается кровь на антитела к тканевой трансглутаминазе. 🔸ВНЕШНЕСЕКРЕТОРНАЯ…

4. 0 просмотров, 03 июн. 2026 г.

   📌Каждый прием, к сожалению, встречаю в обследованиях пациентов анализы, которые не имеют никакой клинической значимости, а стоят денег и лечение несуществующих диагнозов. ⏰ Еще раз напоминаю, что сдавать и лечить НЕ нужно : ❌Кал на дисбактериоз ❌Кал на углеводы ❌Копрограмму ❌IgG к продуктам ❌Генетику на лактазную недостаточность ❌ХМС по Осипову ❌Колонофлор ❌УЗИ с завтраком/нагрузкой ❌Определять кислотность при гастроскопии ❌Не делать быстрый уреазный тест на хеликобактера во время гастроскопии, только если это тест BIOHIT Не нужно лечить👇🏻 ⛔️АНАЛИЗЫ (мы не лечим анализы, мы должны…

5. 0 просмотров, 01 июн. 2026 г.

   Ещё раз хочется поговорить на такую важную тему, как хронические вирусные гепатиты, в частности гепатите В и таком понятии как его "носительство". Многим, у кого случайно выявлялся вирус гепатита В, говорили, что они носители и это не опасно. Но термин "носительство" использовался в прошлом веке🗻 😤 в настоящее время абсолютно не правомочен. Если у вас выявлен в крови HBsAg (входит в скриниг перед различными операциями и медицинскими процедурами), то это лишь верхушка айсберга и может требовать разной тактики, так как за этим антигеном может стоять та или иная форма гератита В. При…

6. 0 просмотров, 30 мая 2026 г.

   Отличный пост от кардиолога 👍🏻

7. 0 просмотров, 29 мая 2026 г.

   Здоровое пищеварение 😋— это слаженная работа желудочно-кишечного тракта, при которой пища эффективно расщепляется, все нужные нутриенты усваиваются, а отходы беспрепятственно выводятся и , главное!- вся эта титаническая работа никак нами не ощущается👌🏻Главными признаками нормы являются: регулярный стул, отсутствие дискомфорта (вздутия, болей, изжоги) и стабильный уровень энергии. 👉🏻Ключевые характеристики регулярности стула: Опорожнение кишечника происходит от 3х раз в день до 3х раз в неделю(📍не обязательно каждый день один раз как многие думают). Стул мягкий, оформленный, без…

8. 0 просмотров, 22 мая 2026 г.

   Загиб в желчном пузыре Проблема или норма?🧐 🟠🔻▪️Форма желчного пузыря может быть разной:грушевидной🍐, с одим, двумя изгибами, с перегородкой, в виде крючка и т.д. Это врожденная особенность анатомии, как форма ушей, носа. 🟠Кроме того, форма желчного пузыря видоизменяется в зависимости от его наполненности (натощак он наполнен желчью, после еды пустой "мешочек"). Поэтому, на УЗИ вы идете голодными, пока желчный пузырь наполнен желчью. Пустой желчный пузырь после еды недоступен для исследования полноценно. 🟠Также, форма желчного пузыря меняется в зависимости от фаз дыхания. Это…

9. 0 просмотров, 22 мая 2026 г.

   И, опять, одно и то же. Очень часто стала видеть назначения ферментов при запорах и не только😱 🚫 Ферменты не корректируют запоры,и,вообще, мало что корректируют! 👉 А при запорах могут еще больше "закрепить" стул. ❗️ ферменты (панкреатин, ф*стал, к*еон и т. д.) нужны только в случае доказанной внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы. При этом своих ферментов выделяется мало,будет постоянная диарея, прогрессивное истощение и снижение веса. Проверить, нужен ли вам прием ферментов можно, сдав панкреатическую эластазу кала (напомню, при сдаче кала, он не должен быть…

10. 0 просмотров, 20 мая 2026 г.

    ПРО изжогу 🔥 Не вся изжога -это рефлюкс или ГЭРБ! То,что на гастроскопии описывают как ГЭРБ чаще всего ею не является . 💡Не закрывается сфинктер между пищеводом и желудком -это не 🟰 ГЭРБ /рефлюкс 💡описывают покраснение в пищеводе -не 🟰 рефлюкс. Если есть язвы , занимающие определенную площадь окружности пищевода , то это ГЭРБ/рефлюкс 💡есть грыжа пищевода- не признак рефлюкса, грыжа может быть и без него 💡описали на рентгеноскопии пищевода с барием заброс в пищевод -это еще не ГЭРБ (таких забросов у нас физиологически может быть 40, а то и до 80 в сутки ) 💡болит горло по утрам…

11. 0 просмотров, 29 апр. 2026 г.

    Одни из частых запросов на приеме о печени : как защитить печень, ведь я пью столько лекарств ? Хочу почистить печень от токсинов ? У меня высокий холестерин и мне сказали, что это от печени. Давайте разберемся 👉🏻 ⛔️печень не накапливает токсины и лекарства 💊, которые мы принимаем , она участвует в их метаболизме и выведении . Печень -сама целая химическая лаборатория по обезвреживанию!!! Да, некоторые токсичные препараты (часто как раз растительные и БАДы) вызывают токсическое повреждение печени . Как мы это поймем ? Увидем в биохимии крови 👀повышение АЛТ и АСТ , ГГТ (причем часто всех…

12. 0 просмотров, 23 апр. 2026 г.

    Сегодня в блоге кардиолога увидела очень наглядную картинку о безопасности статинов , о чем говорю на своих приемах ежедневно 👌🏻

13. 0 просмотров, 22 апр. 2026 г.

    В последнее время я замечаю, что на приеме львиную долю времени занимает «разоблачение»мифов, которыми пропитан интернет и мысли многих пациентов приходящих на прием (не только ко мне ). Перечислю самые частые (прямо с сегодняшнего приема )👉🏻холестерин повышается из-за нарушения желчеоттока или проблем с печенью ❌желчеотток никак не влияет на повышение холестерина. Есть лишь одно заболевание печени, которое сопровождается повышением холестерина -это первичный билиарный холангит, но , при этом, в первую очередь мы увидим повышение ЩФ,ГГТ, билирубина. Повышение холестерина-это чаще всего…