Дневник доктора Белолипецкой в мессенджере MAX — 2 518 подписчиков, аналитика и статистика

Сегодня впервые побывала в Государственном историческом музее 😃 И вы не поверите! Со школьной экскурсией 🤓 Музей ооочень понравился 🥰 Однозначно хочется вернуться (и желательно без детей 🤣) Для класса заказывали квест от детского образовательный арт-проекта pickartparty.ru - однозначно рекомендуем👌🏻 А еще в который раз восхитилась работой педагогов. Это герои просто. Вот у нас в классе всего 12 человек, но боже! как же сложно удерживать внимание всего этого мини-коллектива 🫠

Когда Василисе было около 2х лет, я задумалась о выборе подушки для неё 💭 Тогда одна из подписчиц посоветовала магазин «Территория сна». И с тех пор вот уже более 5 лет мы их верные фанаты, потому что один раз поспав на этих подушках, все другие кажутся не такими комфортными 😃 Вся моя семья и десятки, а может быть уже и сотни подписчиков оценили одеяла, подушки и другие товары от www.shop-tersna.com 🤝 Мой искренний рекомендасьён подушек для детей: ⏺️от 2 до 8 лет Small Sensation ⏺️от 5 лет - Marshmallow 💫 Это те самые «ортодонтические» подушки, голова ребенка на которых не задирается и положение во сне физиологично Для взрослых лучше выбирать с помощью менеджеров магазина по весу, любимому положению сна и прочим параметрам, например: ⏺️у меня Low Sensation ⏺️у мужа Venera L Подушки имеют съемные чехлы, которые можно стирать, что очень гигиенично. Прекрасно поддерживают голову и шею во время сна. Ложась на них чувствуешь истинное расслабление 😌, то что нужно для качественного отдыха Одеяла у «Территории сна» тоже божественные 🤌🏻 Наша давняя любовь на теплое время года - лёгкие хлопковые одеяла Cottonika 🌿 Есть в разных размерах, можно использовать без пододеяльника и стирать в машинке 🧺 Также рекомендую наматрасники и топперы разных размеров - must have для семей с детьми ❓Если у вас есть вопросы по подбору товаров для сна - вы всегда можете задать их на сайте Также ребят можно найти на OZON и WB А теперь самое приятное 😍 - «Территория сна» дарит вам 🎁 скидку 10% по промокоду DOCTOR10 при заказе на сайте и OZON! Промокод действует 2 недели 😉 Пост временный! Так что сохраняйте контакт и заказывайте товары для самых сладких снов не откладывая ✔️ Реклама ИП Чеснокова Юлия Викторовна ИНН: 381102260506 erid: 2VtzqxCoWei

Почему лечение зубов ребенку в возрасте до 4х лет = лечению зубов в наркозе? В подавляющем большинстве случаев 🤔 Инструкция к популярному местному анестетику (укол, 💉которым обезболивают зуб во время лечения) и приказ Минздрава РФ 🔼 ❌Убистезин/артикаин нельзя использовать при лечении детей до 4х лет (в некоторых источниках у детей весом до 25кг) И не по теме, но тоже важно: ✔️Убистезин/артикаин можно использовать для лечения зубов у женщин во время беременности и лактации Вернемся к детям: До 4х лет обезболивать зуб уколом ребенку, находящимся в сознании не рекомендуются самим производителем. Это логично даже просто со стороны местной реакции от ребёнка. Укол, чувство онемения - и для взрослых это часто неприятно. И если более старшие дети в состоянии адекватно к этому отнестись (и то не всегда!), то малыши скорее всего просто выдадут истерику и ни о каком качественном дальнейшем лечении в сознании не может быть и речи 🤷‍♀️ Но. Здесь как всегда возможны варианты в зависимости от клинической ситуации: ▪️если есть возможность - мы максимально стараемся оттянуть лечение хотя бы до 4х лет. Стабилизируем, затормаживаем кариозный процесс по максимуму ▪️если ребенок идет на контакт с врачом, спокойно сидит в кресле и кариозная полость находится в фиссуре жевательного зуба можно провести лечение без анестезии по арт-методике (как здесь) ▪️под ответственность врача и родителя возможна попытка лечения с уколом и седацией закисью азота до 4х лет, но опять-таки это очень сильно зависит от контактности ребенка и к сожалению часто бывает так, что если нужно лечить несколько зубов - пару зубов ребенок дает полечить (в первый визит), а на остальных визитах идет в отказ, тк уже знает что его ждет во время лечения 😢 ▪️если нельзя ждать, у ребёнка боль/ зубы быстро разрушаются, большой объем лечения, есть другие показания - мы прибегаем к общему обезболиванию (лечению зубов в наркозе) ❌Что я точно никогда не рекомендую рассматривать в качестве варианта - так это насильное лечение сопротивляющегося ребенка с удержанием. О качественном лечении в таком случае не может быть и речи, а психотравма будет обеспечена - дальнейшее сотрудничество такого ребенка со стоматологом будет очень сильно затруднено или даже невозможно В общем, дорогие друзья, вывод неизменен: профилактика - лучшая тактика! 😏

Кариес стабилен уже более 2.5 лет Неоднократно рассказывала в Telegram историю Анечки, но не грех еще раз повторить, тк история очень показательная 🤌🏻 Впервые Аня попала ко мне на прием в возрасте 1.7. И я была не первым стоматологом в её жизни… Анина мама обратилась к стоматологу как только заметила небольшие пятнышки на зубах своей малышки. Пошла к одному - получила рекомендации якобы «по приостановке кариозного процесса», но кариес прогрессировал. Пошла к другому врачу - та же песня: «мажьте рокс» и прочая лабуба, а далее рекомендация лечения в наркозе естественно 🤷‍♀️ И вот в этот момент. Через несколько месяцев упущенного времени. Анечка попадает ко мне на прием с ситуацией «на грани фола» Я сама совершенно не была уверена в благоприятном исходе, тк кариес по всем признакам был очень активным. Но мы решили попробовать и я дала родителям Ани, рекомендации по приостановке кариозного процесса, которые имеют под собой доказательную базу Встретились через месяц, потом через 3, потом ещё через 3, потом через пол года и вот прошло уже почти 3 года! Возраст Ани 4.2 ❤️ Кариес не прогрессирует и даже не смотря на травму (которой уже более года!) зубки не доставляют никаких беспокойств их юной обладательнице 😎 Анечке уже больше 4х лет и я уверена, что если необходимость лечения и появится, то мы его проведем без стресса и в сознании 🤝 А скорее эти зубы просто сменятся года через 1.5-2 и всё 👋 Родители Ани очень довольны тем, что удалось избежать наркоза, а я довольна тем как замечательно работает моя любимая наука - стоматологическая профилактика 🤓🧪 Мораль сей басни этого клинического случая такова: не все стоматологи одинаково полезны, к сожалению 🤷‍♀️ Я знаю, что многие из вас думают - вот пойду к специалисту, как он скажет, так и будем делать. И это правильно с одной стороны. Но с другой стороны - уж в чем-чем, а в вопросах сохранения здоровья зубов и остановки их разрушения разобраться не так сложно при желании. Тем более, что большая часть этой работы делается именно вами (родителями) дома☝🏼 Если для вас актуален вопрос приостановки кариозного процесса, сохранения и улучшения здоровья зубов вашего ребёнка - я собрала все научно обоснованные рекомендации в комбо «Профилактика» и «Хочу всё!» ⬅️ Думаю не нужно объяснять, что родители Анечки, благодаря этим знаниям, избежали необходимости лечить зубы своему ребенку в наркозе, сэкономили 150к+ ₽ и кучу нервных клеток 😏 Признаки стабилизации кариеса ⬅️

Профилактические прицельные контактные рентгенограммы (снимки) молочных моляров 🦷🦷 С какого возраста делать и как часто? Зачем их делать, если ничего не беспокоит? Чтобы не проморгать кариозный процесс на боковых поверхностях плотностоящих зубов. Он долго не виден при визуальном осмотре, особенно в начальных стадиях; а когда становится заметен, то его уже не остановить - только сверлить, ставить пломбы, а иногда даже депульпировать или удалять молочный зуб 🥲 Если смотреть на рекомендации разных авторов и организаций, то они довольно сильно разнятся. А уж внутриклинические рекомендации так вообще 🫠 Одни рекомендуют делать прицельные снимки детям чуть ли не с прорезывания первых зубов (не спрашивайте нафига, и как они себе это представляют😅), другие рекомендуют делать строго с определенного возраста (с 3х или 4х лет), третьи вообще только когда есть жалобы на зуб или на зубе есть какие-то подозрительные, видимые глазу изменения В этой публикации я поделюсь своими мыслями по этому поводу и какой тактики, касающейся прицельных рентгенограмм контактов 4/5 зубов, я придерживаюсь на своем приеме. А вы уже решите сами для себя логично то, что я пишу или нет 😏 Я, если зубы выглядят здоровыми, начинаю делать прицельные снимки не ранее 4х лет. Можно, конечно, и раньше начать их делать, но: 1⃣4/5 зубы встают плотно обычно только годам к 3, а то и позже. Так что изменения не успевают развиться к 4 годам, особенно если в гигиену ежедневно включена зубная нить Да, молочная 5ка в подавляющем большинстве случаев прорезается к 2-3 годам и встаёт на расстоянии от 4ки. И только потом, ближе к 4 годам встаёт плотно к 4ке из-за движения внутри кости зачатка первого постоянного моляра (6ки). Надеюсь, понятно объяснила 😅 А контактный кариес может начать развиваться именно на плотно контактирующих друг с другом зубах 2⃣Многие дети в более раннем возрасте просто не дадут провести снимки (недостаточно контактные) 3⃣До 4х лет лечение контактов практически всегда = лечению в наркозе, тк местную анестезию не применяют детям до 4х лет (по инструкции). А вылечить контакты без анестезии качественно практически невозможно. Хорошая новость: зубы слишком короткий промежуток времени стоят плотно, чтобы там появились прям большие полости. А если будут обнаружены начальные изменения на контактах, то будут даны те же рекомендации: чистить нитью, смазывать нить фтористой пастой и тд и тп Подводя итог: если сильно нужно или хочется, то можно и до 4х лет делать прицельные снимки 4/5. Но обычно это не имеет смысла 🤷🏻‍♀️ Далее. Как часто проводить прицельную рентгенографию детям, если ничего не беспокоит, видимые поверхности зубов здоровы и на снимках по контакту тоже всё чисто? 1 раз в год достаточно Это, конечно же при условии тщательной гигиены с применениям фторидсодержащей пасты, зубной нити/флоссера каждый вечер и соблюдения других правил профилактики Если же мы на снимке видим признаки начального кариеса и пытаемся его приостановить, то контроль должен быть не позднее чем через 3 мес и далее по ситуации Получилось длинно, но, надеюсь, логика ясна и понятна. Подводя итог: ⏺️не пропускаем проф осмотры у стоматолога ⏺️кроме щетки/пасты обязательно чистим нитью плотностоящие зубы ⏺️после 4х лет, если 4/5 зубы стоят плотно, даже если стоматолог не предлагает сделать диагностические снимки контактов - просим сделать ✔️ 🔥 - если стало понятнее про прицелки детям 🤓