Стальные Нервы в мессенджере MAX — 5 798 подписчиков, аналитика и статистика

Последние публикации канала «Стальные Нервы»

1. 1.7K просмотров, 21 июн. 2026 г., изображение

   По случаю дня медика решил, наконец, написать пост-знакомство в Максе, чтобы подписчики были в курсе, кого они вообще читают) Меня зовут Купцов Никита Алексеевич. Мне 30 лет, родился и вырос в Санкт-Петербурге (звучит так, будто в школьном кружке представляюсь). Окончил медицинский лицей, после чего, не без влияния моей многоуважаемой бабушки-врача, поступил в медицинский университет (СЗГМУ им. И.И. Мечникова). Студенческая жизнь с первого курса бурлила самыми разными подработками (и об этом еще будут очень смешные истории), а на четвертом курсе я окунулся в пучину экстренной медицины -…

   
2. 2.0K просмотров, 21 июн. 2026 г.

   С Днём медицинского работника всех причастных! Когда-то мы сказали себе "да" и шагнули в профессию, где цена ошибки слишком высока. Само это решение уже требует мужества и уважения. Путь наш тернист и нелегок. Бюрократия, бумажная волокита и отчеты, непростые условия и сложный график работы - всё это ни для кого не секрет. Жалобы, куда без них. Порой спасаешь человека, а потом от него прилетает "кол" за то, что на отделении еда была невкусной)) Всё это есть. Но мы делаем большое и очень благородное дело - лечим людей. Это дорогого стоит и является одним из столпов, на котором держится…

3. 2.4K просмотров, 20 июн. 2026 г.

   Дорогие читатели, опрос! А вообще интересны мои рассуждения и пространные тексты на разного рода темы, например, как в постах выше про смерть? А то я ведь человек специфический, в достаточной степени циничный, и смотрю на вещи через призму врача экстренного приемного отделения (проф деформация ☠️). Вдруг вам хочется читать только про случаи из практики и разбор неврологических заболеваний. Голосуем, как всегда, реакциями (когда-нибудь в каналы макс завезут опросы, но это не точно 🌚) ❤️ - Алексеич, ждем еще посты с рассуждениями! Готовы к любым темам! 💔 - интересны только случаи и разбор…

4. 2.6K просмотров, 20 июн. 2026 г.

   Возвращаясь к вопросу подписчицы про смерть. Давно известна связь психологического состояния пациента с исходом заболевания. Это касается не всех болезней, но многих. Насколько большую роль играет эта связь сказать сложно, но то, что она имеется - однозначно. Мне вспомнился случай с работы в инфекционном стационаре для пациентов с COVID-19 - я тогда проводил пациентам процедуру гемодиализа (очищение крови с помощью искусственной почки). Берем на гемодиализ пожилую пациентку. Напомню, что многие пациенты, получающие постоянную заместительную почечную терапию, имеют артериовенозную фистулу…

5. 3.5K просмотров, 19 июн. 2026 г., изображение

   Вопрос от подписчицы. Иногда я обсуждаю это с коллегами. В целом, для реаниматологов доложить родственникам о смерти - дело привычное и «рутинное» (как бы цинично это не звучало) в силу специфики их работы. Что касается меня, к самой смерти привыкнуть несложно. Сложно бывает позвонить родственникам. Поскольку думаю, как они отреагируют. Порой докладываешь о смерти, а на другом конце провода говорят «Окей, завтра в морг заедем». С таким спокойствием, будто им курьер позвонил. То ли уже были готовы, то ли нервы крепкие, то ли родственник безразличен, то ли еще что. Бывает иначе.…

   
6. 3.8K просмотров, 19 июн. 2026 г.

   Поступает М70 лет. Наблюдается в поликлинике по поводу хронической сердечной недостаточности. Последние две недели отмечает усиление одышки даже в покое. А сутки назад почувствовал дискомфорт в грудной клетке, после чего ослабла левая рука и нога. Ждал, пока само пройдет, но не прошло. Вызвана скорая. При поступлении имеет место левосторонний гемипарез - патологическая слабость в левых конечностях. По данным КТ ГМ уже сформированный участок ишемии в головном мозге, как раз в правом полушарии, то есть у пациента случился инсульт. Так как времени прошло много, тромболизис и тромбоэкстракцию…

7. 3.9K просмотров, 19 июн. 2026 г.

   Заметил, что один из моих самых счастливых моментов в течение недели – это когда я в 9:30 утра после суточной смены выезжаю домой. Неспешно так, наблюдая, как все едут на работу, спешат по своим делам, а я тем временем с чувством выполненного долга медленно двигаюсь в сторону дома в предвкушении объятий с подушкой. Потрясающе. Мораль: счастье ближе, чем мы думаем))

8. 4.2K просмотров, 18 июн. 2026 г.

   Захотелось на смене чего-то вкусненького (десерта). Захожу в ординаторскую, там сидит мой коллега. Я: Есть чего вкусного употребить? К: Только редис. Смотрю на стол, а там притаилась упаковка от пряников. Говорю: "Так вон же пряники лежат". Уже представил, как сейчас заточу парочку этих мучных изделий. Подхожу ближе, заглядываю в пакетик, а там, действительно, редис)) Дальше диалог: Я: Внезапно конечно, не ждал редис в упаковке от пряников. К: Ты что, коллеге не доверяешь?! В нашем деле доверие играет огромную роль! Я: А в бутылке от лимонада что ожидать? Магнезию? Чтобы до конца смены с…

9. 4.5K просмотров, 18 июн. 2026 г.

   Потрясающая история спасения Поздно вечером в 23:00 поступает по скорой пациентка в сопоре с тенденцией к коме, с анизокорией (зрачки разного диаметра) и отсутствием движений в левых конечностях. Вообще угнетение сознания вместе с анизокорией - неблагоприятный прогностический признак, намекающий нам о поражении ствола головного мозга, что, как правило, лечится либо с трудом, либо вообще не лечится. По данным КТ-ангиографии (исследование сосудов) был выявлен тромбоз основной артерии головного мозга. Здесь нужно напомнить, что кровоснабжение мозга осуществляется с помощью трех магистральных…

10. 5.4K просмотров, 16 июн. 2026 г.

    "Ёлки-палки" 🌲 Привезли мужчину 80 лет. Вид недовольный, на всех подозрительно смотрит. При поступлении говорит: "Меня моя бабка решила в больницу сплавить, со мной всё нормально". Параллельно фельдшер докладывает, что у него давление 190/100 мм рт ст и был эпизод слабости в правой руке. Отпускаю скорую, поворачиваюсь к дедуле: Я: Что беспокоит? Д: Да ничего меня не беспокоит. Я: А с рукой что было? Д: Ничего особого не было, взял кружку в руку, но удержать не смог, уронил. А потом и вся рука повисла. Бабка испугалась, что у меня инсульт. Просто руку отлежал, а она (жена) уже скорую…

11. 2.4K просмотров, 16 июн. 2026 г., изображение

    Боль в пояснице: когда ЛФК работает, а когда — нет? Хроническая боль в спине — это сложно. Часто она возвращается, даже когда врачи назначили курс НПВС и сделали блокаду. Почему? Потому что таблетки убирают воспаление, но не меняют биомеханику движения. А мышцы, которые не работают в полном объеме, продолжают спазмироваться. Специалист по реабилитации Павел Лещёв проводит второй этап лечения, когда острая боль снята, и мы начинаем думать о стабильности позвоночника. Что действительно могут дать упражнения: - Улучшить трофику межпозвонковых дисков за счет мышечного насоса. - Снизить…

    
12. 5.5K просмотров, 16 июн. 2026 г.

    Бабушка-сваха Вспомнил забавную историю с вызова на дом. Прихожу к пожилой женщине. Ничего сложного не было, обычная ОРВИ. Оставил рекомендации. Перед уходом пациентка заводит беседу: - Доктор, может быть, чаю? - Не, спасибо, надо бежать, работа не ждет. - Ну, смотрите, скоро придет внучка, я бы вас сосватала (смеется) Недолго думая, ответил: - Думаю, когда ваша внучка говорила о принце на белом коне, она явно не имела в виду уставшего мужика в белом халате 😁 Внучку так и не дождался, пошел к следующему пациенту.

13. 5.5K просмотров, 16 июн. 2026 г.

    Доброе утро, друзья! Из разговора коллег после суточной смены: - Приду домой и в 6 вечера лягу спать. - Зачем? - Что значит зачем? Хоть иногда это же надо делать 😁(спать)

14. 6.2K просмотров, 15 июн. 2026 г., изображение

    Еще один удивительный случай. Мужчина 34 лет выходит во двор помочь своему другу со сломанной машиной. Транспорт пришлось тянуть на тросе. По стечению обстоятельств буксировочный крюк сломался, и металлическое окончание отлетело мужчине в голову. Вызвана скорая, пациента доставили в наше приемное отделение. Диагностирована открытая черепно-мозговая травма с наличием инородного тела в тканях головы. Были отмечены признаки нарушения речи и нарушения движений в конечностях. На КТ головного мозга обнаружен фрагмент металлического крюка в полости черепа. Коллеги-нейрохирурги провели…

    
15. 6.1K просмотров, 15 июн. 2026 г.

    Я, кстати, чем дольше работаю врачом, тем больше понимаю, насколько интернет может быть вреден для пациентов. Из-за того, что по многим ссылкам информация идет от частных клиник, а не научных ресурсов. По банальному запросу в гугле "причины головной боли" пишут такие сложные и замудреные вещи, что даже я могу что-то новое вычитать🤣 И вот люди, не сведущие в медицине, читают про нарушения венозного оттока или зажатость сосудов и сразу идут по ложному пути. Помимо этого, интернет крайне способствует ипохондрии. Можно перед сном загуглить свои симптомы, и всё - бессонная ночь и мысли о смерти…